Maladie Coeliaque en MTC et MO

Acupression, médecine chinoise et médecine occidentale

LA MALADIE COELIAQUE vue par la Médecine Occidentale (MO) et par la Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC).

 

Par mélanie Challand
 
Praticienne certifiée en Acupression - Promotion 2018

 

 

Qu'est-ce que la maladie coeliaque pour la Medecine Occidentale ?

 

La maladie coeliaque, ou l'intolérance au gluten, est aujourd'hui une des maladies digestifs les plus fréquentes dans la population. Elle se caractérise par une intolérance à la gliadine (du blé de l'orge et du seigle) du gluten provoquant une entéropathie chronique avec atrophie villositaire c'est-à-dire une maladie intestinale chronique où les villosités de l'intestin grêles sont détruites.
Cette destruction villositaire entraîne une malabsorption des nutriments, notamment du fer, du calcium et de l'acide folique( vitamine B9) ainsi qu' une réaction immunitaire inappropriée provoquant des douleurs digestives (les cellules immunitaires attaquent la gliadine).

 

Les différentes formes de la maladies.

 

La maladie coeliaque est progressivement passée du statut de maladie rare digestive du nourrisson à celui de maladie systémique fréquente touchant tous les âges de la vie.
Dans sa forme classique, cette maladie débute chez un bébé de plus de 6 mois, quelques semaines après l'introduction du gluten dans l'alimentation. Elle se manifeste par une diarrhée chronique avec des selles abondantes en « bouse de vache », accompagnée d'une anorexie et d'une apathie. Les signes cliniques montrent une cassure importante dans la courbe de croissance poids-taille et indique une dénutrition de l'enfant.
Sa connaissance a beaucoup progressé ces trente dernières années, grâce aux tests sérologiques, révélant des formes de la maladie atypiques ou frustres qui s'avèrent plus fréquentes que la forme classique. Cela explique certainement l'augmentation du nombre de cas, résultante directe d'une meilleure connaissance des troubles et de leurs causes potentielles.
Ces formes atypiques ou frustres correspondent à des symptômes digestifs et/ ou à des signes extra-digestifs.

 

Qui est susceptible d'être touché par la maladie ?

 

Le gluten n'est toxique que chez les sujets génétiquement prédisposés ayant le phénotype HLA DQ2 ( 90% des malades)ou DQ8( 5 à 10% des malades) soit 30 à 40% de la population totale. On observe que les femmes sont généralement plus touchées par la maladie. Les formes de la maladie peuvent être symptomatiques, silencieuses ou latentes.( cf schéma ci-dessus)
Ainsi, on peut être diagnostiqué malade coeliaque sans avoir le moindre trouble digestif ou avoir de nombreux troubles sans que le lien ne soit évident avec cette maladie.

 

Symptômes frustes ou atypiques pouvant révéler une maladie coeliaque :


• Selles irrégulières
• Constipation chronique
• Appétit diminué
• Douleurs abdominales récidivantes
• Prise de poids médiocre
• Retard de croissance
• Retard pubertaire, aménorrhée
• Fatigue chronique
• Anémie ferriprive réfractaire
• Douleurs osseuses, fractures sur ostéopénie
• Syndrome hémorragique
• Aphtose buccale récidivante
• Hypoplasie de l’émail dentaire
• Éruption herpétiforme
• Augmentation des transaminases

 

Comment pose-t-on le diagnostic d'une maladie coeliaque ?

 

On recherche les anticorps anti-gliadine IgA et IgG, les premiers à avoir été mis en évidence dans cette maladie. Les recommandations actuelles préconisent en première intention le dosage des anticorps anti-tranglutaminase tissulaire (IgA anti-TG2) en raison de sa facilité, sa fiabilité et son coût modéré.

En deuxième intention, il est possible de doser les anticorps anti-endomysium (IgA anti-EMA) et réaliser une biopsie intestinale pour confirmer le diagnostic. Lorsque la maladie est confirmée, le seul traitement existant à ce jour, est l'éviction totale du gluten de l'alimentation du malade.
La maladie coeliaque vue par la Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC)

Définition :
En MTC, les troubles, qu' ils soient d'origine physique ou psychologique indiquent un déséquilibre. On cherche à rétablir et conserver l'équilibre entre :
– les organes Zang (Coeur, Foie, Rate,Reins et Poumon)
– les entrailles Fu ( Gros Intestin, Intestin Grêle, Estomac,Vessie et Vésicule Biliaire)
– les méridiens en lien avec ces organes
– les cinq substances (le sang Xue, l'Esprit Shen, les Liquides Organiques Jin Ye, l'Energie Qi et l'essence Jing)
La maladie coeliaque est une maladie digestive ; en MTC, la digestion est contrôlée par :
- les Reins
- la Rate
- l'Estomac
- le Foie

 
Quel est le rôle de ces organes ?

 

1) L'Estomac Wei

- Contrôle le mûrissement et le pourrissement de la nourriture, source
d'énergie (Qi) du corps
- Contrôle le transport des essences de la nourriture (visible sur le pouls et
l'enduit lingual)
- Contrôle la descente de la nourriture et donc du Qi
- Est en relation complémentaire avec la Rate

 

2) La Rate Pi

- Gouverne la transformation des substances nutritives en Sang et en Qi et leur distribution dans tous le corps
- Contrôle le Sang
- Contrôle les muscles= chairs et les 4 membres ( obésité, amaigrissement,extrémités froides)
- Déteste l'humidité et doit la transformer (produits laitiers, gras,sucre...) est associé au Pancréas

 

3) Le Rein Shen

- Règle la séparation du pur et du trouble dans l'Intestin Grêle et le Gros Intestin
- Reçoit les liquides du Poumon, en excrète certains, et en vaporise d'autres au Poumon
- Le Yang du Rein favorise la digestion en fournissant à la Rate la Chaleur nécessaire au transport et à la transformation des Liquides Organiques
- Contrôle l'ancrage du Qi
- Est la porte de l’Estomac
- Est la porte de la vie Ming Men : Racine du Qi Originel et source du feu de tout le corps et de tous les viscères

 

4) Le Foie Hun

- Le foie assure la libre circulation du Qi et du Sang et régularise les émotions

 

Quelles sont les causes et physiopathologie :

Le vide Yang du Rein et de la Rate sont les causes principales.
- Lorsque le Yang du Reins est faible, il n'apporte pas assez de chaleur et donc d'énergie au Yang de la Rate ; la Rate n'a pas la force nécessaire à la transformation des nutriments en sang et en énergie créant des problèmes de digestion ( ballonnements, distensions abdominales),des carences, de la diarrhée et de la fatigue.
- L'Estomac est couplé à la Rate, si l'énergie de l'un est faible, l'autre l'est également. Dans ce cas, l'énergie de l' Estomac peut se déplacer à contre-courant (elle monte au lieu de descendre) provoquant des nausées et de l'aérophagie.
- En cas de vide de Rate, l'humidité peut s'installer et se transformer en chaleur-humidité qui intoxique la peau, perturbe sa nutrition et créer du
psoriasis ou de l'eczéma. Si la chaleur- humidité dure dans le temps, elle épuise le sang qui ne peut plus nourrir le sang ce qui assèche la peau.
- Une alimentation trop humide c'est-à-dire trop de produits laitiers, gras et sucré peut affaiblir la Rate.
- Quand l'énergie ne circule pas bien à cause d' émotions refoulées ou de vide de Yang par faiblesse générale, le Gros Intestin à des difficultés à
évacuer les selles.

 

 
Bilan énergétique et traitement par l'acupression.

Jeune femme de 33 ans, a vécu une situation émotionnelle difficile( expatriation, naissance, séparation) il y a 7 ans, suivi peu de temps après, par le début de troubles digestifs typique de l'intolérance au gluten. Suppression du gluten de l'alimentation quasi totale depuis 3 ans mais continue à faire des écarts.

Symptômes physiques :
distension abdominale, ballonnements, nausées, aérophagie à chaque ingestion de gluten, douleurs sourdes et paralysantes quotidiennes au bas du
dos surtout au réveil, impression d'être fatiguée depuis son accouchement et baisses de tension occasionnelles après les règles, crispations musculaires au niveau des jambes,psoriasis sur le cuir chevelu depuis 18 ans.

Symptômes émotionnelles :
nervosité, irritabilité, colère facile

 

Bilan énergétique :

- visage rouge, brillant, contour des yeux et de la bouche verdâtre
- langue pâle avec peu d'enduit
- pouls fin et faible à gauche ; pouls petit et irrégulier à droite
- personne frileuse, règles peu abondantes et irrégulières, peau sèche

Les séances ont été réalisées par plusieurs praticiens différents, la première a été effectué par des étudiantes en QiGong Tuina, la second par un praticien en acupression et la suivante par moi-même, en auto-traitement.

 
Séance 1 :

Le bilan énergétique conclu à vide de yang de la Rate et à du froid dans le méridien de la Vessie.

Principe de traitement :
Tonifier le yang de la Rate et éliminer le froid

Points et manoeuvres effectués :
- les 4 passes= 3F+ 4GI
- Zhang Gen Tui Fa (pousser avec la racine de la paume)
- Zhang Gen Rou Fa ( Pétrir avec la racine de la paume)
- Mo Fu (Frotter le ventre en cercle)
- Mo Shen Que ( Frotter 8RM en cercles)
- Heng Ca Ming Men (Frotter 4DM)
- Qi Zhen Guan Yan( Aiguille d’énergie sur 4DM)
- Na Zhang Men (Saisir 13F)

Ressentis et effets de la séance :
Sensation très intense de diffusion d'énergie au niveau du ventre suite à la manoeuvre Mo Shen Que et de chaleur montant le long de la colonne, chauffant assez fort le haut du dos entre les omoplates pendant Qi Zhen Ming Men. La patiente s'est sentie moins fatiguée, a ressenti une légère amélioration des douleurs lombaires, une meilleure digestion et a constaté la disparition totale des crispations musculaires et de son psoriasis (au bout de deux mois environ, il est revenu petit à petit).

 

Séance 2 :

Le bilan énergétique a conclu à un vide de Rate et à du froid-humidité.

Principe de traitement :
Tonifier le yang de la Rate et éliminer le froid-humidité

Points et manoeuvres effectués :
- les 4 passes= 3F+ 4GI
- Mo Fu (Frotter le ventre en cercle)
- Heng Ca Ming Men (Frotter 4DM)
- Zhuang Ming Men Huo ( Renforcer le feu du 4DM)
- Bu Pi Jing (Tonifie le méridien de la Rate)

Ressentis et effets de la séance :

Sensation de chaleur douce dans le ventre et de bien-être au début de la séance puis ressenti de chaleur qui monte dans le haut du dos et qui stagne
entre les omoplates (comme la séance précédente). Le praticien a ressenti un peu d'humidité et beaucoup de froid pendant la manoeuvre de tonification du méridien de la Rate. Comme la fois précédente, moins de fatigue, léger mieux au niveau digestif et disparition complète du psoriasis pendant environ 3 mois.

 

Séance 3 :

Le bilan énergétiqe a conclu à un vide de Yang de la Rate et à un vide de sang du Foie

Principe de traitement :

Tonifier le yang de la Rate pour produire le sang et tonifier le sang

Points et manoeuvres effectués :

- Bu Pi Jing en manoeuvre unique, 2 montés sur chaque jambe

Ressentis et effets de la séance :

Sensation de coup d'aiguille en bas du dos et devant la hanche droite, « flash » d'énergie dans toute la jambe droite comme si l'énergie était libérée
et circulait d'un seul coup ; chaleur forte dans le haut du dos,presque brûlante à la limite intérieur des omoplates. Sensation de sérénité après la séance mais suivi d'une baisse de tension le week-end suivant et d'une intense fatigue qui a duré 10 jours.( séance effectuée pendant une période de travail intense). On peut noter la disparition des crispations musculaires qui étaient de retour peu de temps avant la séance.

 

En conclusion, on peut observer que :
– les séances ont permis d'améliorer la digestion générale mais pasde dépasser l'intolérance au gluten
– le psoriasis semble lié aux problèmes digestifs
– les séances ont permis la disparition du psoriasis pendant une période de 2 à 3 mois
– les crispations musculaires ont disparu après chaque séance

L'intolérance au gluten est une maladie complexe qui dépend principalement du Rein et de la Rate mais qui provoque de nombreux symptômes différents.

 

Les points ci-dessous permettent d'en réduire ou faire disparaître les symptômes indésirables. La liste donne un aperçu des troubles les plus
courants mais elle est, bien entendue,non-exhaustive.

 
Points à conseiller en auto-traitement en fonction des symptômes ressentis :
  • Aérophagie : 12RM pour abaisser le Qi de l'Estomac
  • Ballonnements : 4RM et 3Rte pour réchauffer et tonifier le Yang de de la Rate et du Rein
  • Constipation: 11GI, 4 GI, 10P pour éliminer la chaleur du Poumon et du Gros Intestin, 25E pour régulariser le Yin,le Yang, le Sang et le Qi du Gros Intestin
  • Crispations musculaires : 57V, 34 et 31 VB pour détendre les tendons si vide de sang ou 4RM pour éliminer le froid
  • Distension abdominale et plénitude : 12RM, 13F pour réguler les réchauffeurs moyen et inférieur, réguler le Qi et soulager la douleur
  • Diarrhées : 13F et 3Rte pour tonifier le Qi de la Rate, 12RM et 36E pour tonifier le Qi de l'Estomac et 25E pour arrêter la diarrhée en tonifiant le Qi du Gros Intestin
  • Fatigue : 3Rn et 6Rn pour tonifier la Rate et du Rein, 36E et 6RM comme tonique général du corps
  • Irritabilité : 6Rte pour tonifier Rate, Estomac, Rein et calmer l'Esprit
  • Nausée : 12 RM pour faire descendre la rébellion

 

Centre de Formation et Recherche en Massage Qigong TuinaDepuis 2004, le Centre de Formation et de Recherche en Qigong Tuina propose des formations en Massage énergétique Qi Gong Tui Na, basé sur les connaissances de la médecine traditionnelle chinoise (MTC). 

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